胆道恶性肿瘤HAIC联合系统治疗降阶梯模式的概念性研究

1.组织病理学或细胞病理学确认的进展期胆道恶性肿瘤患者（包括肝内胆管癌、肝门胆管癌和胆囊癌）
2.无远处转移或远处转移相对局限
3.既往未接受治疗
4.年龄18-80岁
5.东部肿瘤协作组（ECOG）体力状况（PS）评分<2分
6.Child-Pugh分级为A级或B（<=7）级
7.主要器官功能正常，即符合下列标准： 血常规检查（筛查前14天内未输血、未使用G-CSF）： a.血红蛋白>=90 g/L； b.绝对中性粒细胞计数（ANC）>=1.5×10^9/L； c.血小板计数>=75×10^9/L； 血生化检查（筛查前14天内未使用白蛋白）： a.白蛋白>=30 g/L； b.总胆红素<=5×正常值上限（ULN）； c.天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）<=5×ULN； d.肌酐<=1.5×ULN； 凝血功能： a.国际标准化比值（INR）或凝血酶原时间（PT）<=1.5×ULN； b.活化部分凝血活酶时间（APTT）<=1.5×ULN

1.双原发或多原发癌 2.胆总管下段癌 3.造影剂、奥沙利铂过敏 4.怀孕期或哺乳期妇女 5.肝外多处转移或合并恶性胸腹水 6.有器官移植史 7.伴有感染需要抗感染治疗者 8.严重且不可纠正的凝血功能障碍