空间分割立体定向消融放疗（SF-SABR）加或不加调强放疗（IMRT）联合免疫治疗在难治性大肿瘤中的应用

1、≥18 周岁；
2、细胞或病理确诊恶性肿瘤；
3、原发、复发或转移肿瘤，直径≥5cm,或累及重要脏器，无法接受手术、一线治疗失败或拒绝化疗患者；
4、ECOG≥60分
5、预计生存≥3个月
6、无严重合并症（骨髓，肝肾功能，凝血功能，心脏功能）
血常规：WBC≥3.0×109/L， ANC≥1.5 ×109/L， PLT≥90×109/L， HGB≥8g/dL； 1肝功能： TBIL≤1.5 倍ULN， ALT/ AST≤2.5 倍 ULN，(肝转移AST和ALT ≤ 5x ULN).
肾功能： Cr≤1.5×ULN,
凝血功能： INR≤1.5×ULN ，PTT≤1.5×ULN
心脏功能： EF≥55% ，QTcF间期≤450ms；心功能≤2级
呼吸功能：平卧，无严重通气功能障碍；
7、既往抗肿瘤治疗洗脱期＞4周；
8、书面签署知情同意书；
9、同意采集生物标本组织或血液）备用；

1、3个月内相同部位接受过放疗； 2、怀孕或哺乳期； 3、中枢神经系统弥漫性转移（脑、脑膜、脊髓） 4、严重合并症（重度感染、骨髓抑制、心脑血管疾病、持续或顽固性癫痫；重度心功能不全、凝血障碍、活动性出血、电解质紊乱）； 5、KPS＜60分； 6、入选前6个月内发生过任何动脉血栓、栓塞或缺血，如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管意外或一过性脑缺血发作等； 7、既往史有精神疾病、酗酒、吸毒或药物滥用等情况；