1)年龄在18岁至75岁之间,性别不限;
2)组织学或细胞学证实为胆道恶性肿瘤(肝内胆管癌、肝外胆管癌和胆囊癌);
3)既往接受过一线治疗后失败或复发、肝内、淋巴结转移的晚期患者,或无法行化疗患者;
4)根据RECIST1.1标准至少有1个可测量病灶;
5)肝脏功能Child A级或B级通过积极内科治疗能改善至A级。肾功能及心肺功能基本正常。血红蛋白≥90g/L,白细胞计数≥3.0×109/L、中性粒细胞计数≥1.5×109/L、血小板计数≥75×109/L;
6)ECOG PS评分为0-1分;预计寿命大于3个月,无HCV、HIV或梅毒感染,能理解本研究的情况并已签署知情同意书者;
7)既往抗肿瘤治疗所致的所有急性毒性反应缓解至 0-1 级(根据 NCI CTCAE 5.0 版)或者至入选/排除标准可接受的水平;
8)总三碘甲腺原氨酸(T3)或游离T3和游离甲状腺素(T4)在正常范围内(可以接受通过甲状腺替代疗法控制)。无症状的T3,游离T3或游离T4异常的受试者可以入选;
9)充分控制血压。
1)有临床症状需要引流的胸水、腹水、心包积液; 2)肝功能CHILD B级无法纠正,CHILD C级; 3)无法耐受放疗或无法配合放疗者; 4)食管胃底静脉重度曲张或以前有过消化道大出血病史者; 5)有肝性脑病病史,或有肝移植病史; 6)有中枢神经系统转移; 7)妊娠或哺乳的女性患者; 8)既往放疗后残留病灶与此次放疗位置重合。
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