艾司氯胺酮对老年胃肠道肿瘤患者术后谵妄的多中心、随机、对照研究

1)年龄65~90岁，汉族，性别不限；
2)拟全身麻醉下择期行腹腔镜下胃肠道肿瘤手术的患者，预计手术持续时间2h~6h；
3)ASA分级I~III级；
4)BMI为18.5~29.9 kg/m2 [BMI=体重（Kg）/身高（m）2]（2013美国“成人超重和肥胖管理指南）；
5)自愿参加本次临床试验，并签署知情同意书。

1)患有精神疾病（包括术前存在谵妄的患者）或在服用抗精神病类药物（氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平等典型和非典型抗精神病药物）者；
2)经MMSE量表判定术前存在认知功能障碍者；
3)严重的听觉、视觉、语言系统功能损害者；
4)3个月内发生过任何脑血管意外，如脑卒中、短暂性脑缺血发作（TIA）等；
5)肝肾功能严重异常者（严重肝功能异常：ALT、结合胆红素、AST、ALP、总胆红素其中之一>正常值上限2倍；严重肾功能异常：Cr清除率<30 ml/min）；
6)3个月内发生过不稳定心绞痛、心肌梗死者；
7)术前访视血压≥180/110 mm Hg（WHO-ISH高血压指南3级高血压）；
8)确定/怀疑有滥用或长期应用麻醉性镇静镇痛药者；
9)甲状腺功能亢进者；
10)青光眼等眼压高的患者；
11)3个月内再次手术者；
12)存在对试验药物及其他麻醉药物的禁忌症或者过敏者；
13)术后计划进入ICU的患者；
14)30天内参加其他研究的患者。
15)具有严重呼吸系统并发症患者。