肝门部胆管癌（Hilarcholangiocarcinoma，HCCA）也称Klatskin瘤，是胆道系统常见的恶性肿瘤。肝门部胆管癌因其发生部位特殊、呈浸润性生长及与肝门部血管关系密切等特点给手术切除造成极大的困难。长期以来，肝门部胆管癌被认为是无法手术根治性切除的癌肿。
近20年来、随着影像学和手术技术的进步，使肝门部胆管癌的诊断和治疗取得重大进步，手术切除率逐步提高，生存率得到明显改善。但是对于是否应行扩大根治术、血管切除重建，以及放化疗等的疗效问题，依然是肝胆外科及肿瘤科医生所面临的严峻挑战。肝门胆管癌在西方国家发病率相对较低，而在亚洲地区发病率较高，如在泰国、中国和韩国等国家较为常见。在我国，胆管癌发病率＞6/10万，按照WHO的标准，已属于常见病。有研究显示，其在亚洲的发病率可达每10万男性113例、每10万女性50例。男性发病率高于女性。多见于50-70岁人群。
肝门胆管癌（Hilar Cholangiocarcinoma, HCCA），也称为Klatskin瘤，是指起源于肝门周围胆管（包括肝总管、左右肝管及其汇合部胆管上皮细胞）的恶性肿瘤。其边界界定通常以门静脉系统为参照：左侧边界为门静脉左支水平部与矢状部转角处对应的胆管（U点），右侧边界为门静脉右后支起始部左侧对应的胆管（P点），下方边界为胆囊管和肝总管汇合点。
根据大体形态分类
肿块型：肿瘤呈结节状或肿块状，可向胆管腔内或胆管壁外生长，边界相对较清楚，有时可伴有局部肝组织的侵犯。此型在影像学检查中常表现为肝门部的实质性占位病变。
管周浸润型：肿瘤沿胆管壁呈环形或半环形浸润生长，导致胆管壁增厚、管腔狭窄，病变范围往往较长，可累及肝门部多条胆管分支。在病理上可见肿瘤细胞沿胆管壁的纤维组织间隙浸润，常伴有大量纤维组织增生。
管内生长型：肿瘤主要在胆管腔内生长，呈乳头状或息肉样，可阻塞胆管引起胆汁淤积。此型肿瘤一般较少侵犯胆管壁外组织，但容易沿胆管黏膜扩散，可累及多个胆管分支。
根据 Bismuth-Corlette 分型
Ⅰ 型：肿瘤位于肝总管，未侵犯左右肝管汇合部。
Ⅱ 型：肿瘤侵犯肝总管及左右肝管汇合部，但未侵犯左右肝管。
Ⅲ 型：肿瘤侵犯肝总管、左右肝管汇合部及一侧肝管，其中 Ⅲa 型为侵犯右侧肝管，Ⅲb 型为侵犯左侧肝管。
Ⅳ 型：肿瘤侵犯肝总管、左右肝管汇合部及双侧肝管，属于较为晚期和复杂的类型。
根据组织学类型分类
腺癌：是肝门胆管癌最常见的组织学类型，包括高分化、中分化和低分化腺癌。高分化腺癌癌细胞排列成腺管状，细胞形态较为规则，核分裂象少见；低分化腺癌则细胞形态不规则，腺管结构不明显，核分裂象易见，恶性程度较高。
黏液腺癌：肿瘤细胞分泌大量黏液，在组织学上可见黏液湖形成，其中漂浮着癌细胞。此型相对少见，预后一般较差。
未分化癌：癌细胞呈弥漫性分布，无明显的腺管或其他组织结构，细胞异型性大，核仁明显，核分裂象多。未分化癌生长迅速，恶性程度高，早期即可发生转移，预后极差。
肝门胆管癌的症状通常在疾病早期不明显，随着病情进展逐渐加重，主要包括以下几方面：
1、黄疸
黄疸是肝门胆管癌最常见的症状，约90%~98%的患者会出现不同程度的皮肤和巩膜黄染。黄疸多为进行性加重，且多属无痛性，少数患者黄疸呈波动性。黄疸出现的原因是肿瘤阻塞胆管，导致胆汁无法正常排泄。
2、腹痛
约半数患者会出现右上腹胀痛或不适，疼痛可能类似胆绞痛，或呈持续性进行性加重。晚期患者可能因肿瘤侵犯神经而出现剧烈疼痛。
3、消化系统症状
包括食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、便秘或腹泻等。这些症状通常与胆汁排泄受阻、脂肪吸收不良有关。
4、全身症状
患者可能出现体重减轻、乏力、消瘦等非特异性症状。晚期患者可能出现贫血、低热、恶病质等。
5、皮肤瘙痒
由于胆汁酸盐在血液中积累，刺激皮肤末梢神经，导致皮肤瘙痒，常伴有皮肤抓痕。
6、胆囊肿大
当肿瘤累及胆囊管或胆总管下端时，胆囊可能因胆汁淤积而肿大。但在肝门部胆管癌中，胆囊肿大不如中下段胆管癌常见。
7、肝大
肝脏可能因胆汁淤积而肿大，部分患者可能出现肝叶萎缩或肥大-萎缩复合征。
8、腹部包块
晚期患者可能出现腹部包块，多为肝脏或肿瘤的增大。
9、其他症状
患者可能出现尿色加深（如浓茶色）、大便颜色变浅（如陶土色）。晚期可能出现胆道出血，表现为黑便。
1、肝功能衰竭
肝门胆管癌可能导致肝内胆汁淤积，进而引发肝功能衰竭。
2、胆道感染
胆管阻塞可能导致胆汁淤积，诱发胆管炎或败血症。
3、腹水
晚期患者可能因肝功能衰竭或门静脉高压而出现腹水。
4、其他并发症
晚期可能出现远处转移，如肺部转移导致呼吸困难，骨转移导致疼痛或病理性骨折。
肝门胆管癌（Hilar Cholangiocarcinoma, HCCA）的诊断和检测方法主要包括临床表现、实验室检查、影像学检查以及病理学检查。
（一）临床表现与实验室检查
临床表现
肝门胆管癌的典型症状包括上腹部不适、右季肋区疼痛、进行性黄疸、乏力、发热、体重下降等。这些症状多在疾病中晚期出现，早期症状不明显。
实验室检查
肝功能检查：常表现为总胆红素升高，碱性磷酸酶（ALP）和谷氨酰转肽酶（GGT）升高。
肿瘤标志物：CA19-9是常用的肿瘤标志物，但需谨慎解读，因为胆道炎症也可能导致其升高。若CA19-9>1000 U/mL，提示晚期或远处转移。
其他标志物：CEA也可作为辅助标志物。
（二）影像学检查
影像学检查是肝门胆管癌诊断的重要手段，主要包括以下几种：
超声检查
作为初步筛查手段，可显示肝内胆管扩张、肝门部胆管狭窄或占位，以及与肝动脉和门静脉的关系。
多普勒超声可评估血管受累情况。
增强CT（MDCT）检查
可清晰显示肿瘤的部位、大小、胆管扩张范围、淋巴结转移及血管受累情况。
三维可视化技术有助于评估肿瘤与周围结构的关系。
MRI及MRCP检查
MRI具有良好的软组织分辨力，可清晰显示肿瘤边界及肝实质受累情况。
MRCP可无创显示胆管全貌，明确肿瘤阻塞位置和范围，是评估肝门胆管癌分型的重要手段。
ERCP和PTC检查
ERCP：可直接进行胆管造影，评估肿瘤纵向侵犯程度，同时可获取组织病理学标本。
PTC：适用于MRCP显示不清晰的情况，可辅助胆道减压。
两者均为有创检查，可能引发并发症，不作为常规检查手段。
EUS（超声内镜）检查
可评估肿瘤垂直和纵向侵犯程度，引导穿刺获取病理学标本。
PET/CT检查
用于评估淋巴结转移、远处转移及复发情况，但不单独用于原发肿瘤的诊断。
肝门胆管癌（Hilar Cholangiocarcinoma）的病因尚未完全明确，但目前研究认为其发病可能与多种因素相关，包括慢性炎症、遗传易感性、感染、化学物质暴露等。
1、慢性胆管炎症
慢性胆管炎症是肝门胆管癌的重要病因之一。长期的胆管炎症可能导致细胞DNA损伤积累，进而引发基因突变，最终导致癌变。
2、胆管结石
约1/3的肝门胆管癌患者合并胆管结石，而5%~10%的胆管结石患者可能会发生胆管癌。胆管结石导致的长期机械性刺激和反复炎症被认为是重要的致癌因素。
3、胆道寄生虫感染
在东南亚地区，肝吸虫（华支睾吸虫）感染是肝门胆管癌的重要危险因素。这种寄生虫感染会导致胆道炎症、胆汁淤积和胆管纤维化，最终可能诱发癌变。
4、先天性胆管疾病
某些先天性胆管疾病，如胆管囊性扩张症和胆胰管汇合异常，可能增加肝门胆管癌的风险。这些疾病会导致胆汁淤积、胆管结石形成或胰液反流，进而刺激胆管上皮细胞，诱发癌变。
5、原发性硬化性胆管炎
原发性硬化性胆管炎（PSC）是一种自身免疫性疾病，会导致胆管硬化和瘢痕形成，显著增加胆管癌的风险。
6、化学物质和毒素
长期接触某些化学物质，如黄曲霉毒素、亚硝胺、石棉和二氧化钍等，可能增加肝门胆管癌的发病风险。
7、病毒感染
乙型肝炎病毒（HBV）和丙型肝炎病毒（HCV）感染被认为是肝门胆管癌的高危因素之一。
8、其他因素
遗传易感性：家族中有胆管癌患者的人群，其患病风险可能增加。
不良生活习惯：长期吸烟、高脂肪饮食、糖尿病等也可能与肝门胆管癌的发生有关。
9、地域因素
肝门胆管癌的发病率在不同地区存在差异。在肝吸虫感染多发的东南亚地区，发病率较高。
胆管癌（Cholangiocarcinoma，CCA）的分子生物学致病机制涉及遗传变异、表观遗传失调、慢性炎症驱动、信号通路异常及代谢重编程等多层次因素。其分子特征具有高度异质性，根据解剖位置（肝内、肝门部、远端胆管）和病因（如肝吸虫感染、原发性硬化性胆管炎）不同，驱动机制差异显著。
1、基因突变与分子分型
胆管癌的基因组特征显示多种驱动基因突变，部分与亚型相关：
IDH1/2突变：约20%的肝内胆管癌（iCCA）存在异柠檬酸脱氢酶1/2突变，导致代谢产物2-羟戊二酸（2-HG）积累，干扰表观遗传调控并促进癌变。
FGFR2融合：约15%的iCCA中FGFR2基因与其他基因（如BICC1、TACC3）融合，持续激活FGFR2信号通路，驱动增殖和抗凋亡。
KRAS/BRAF突变：约20-30%病例存在KRAS突变（远端胆管癌更常见），激活MAPK通路；BRAF V600E突变与不良预后相关。
TP53失活：约30-40%病例存在TP53突变或缺失，导致基因组不稳定和细胞周期失控。
其他基因：BAP1（染色质重塑基因）、ARID1A（表观调控基因）及HER2扩增（部分病例）等突变参与肿瘤进展。
2、关键信号通路异常
RAS/MAPK通路：KRAS/BRAF突变或FGFR2融合激活下游MAPK，促进细胞增殖和转移。
PI3K/AKT/mTOR通路：PTEN缺失或PIK3CA突变导致通路激活，支持细胞存活和代谢适应。
Notch通路：Notch受体异常激活（如NOTCH1突变）促进胆管上皮细胞去分化和肿瘤干细胞特性。
Hippo通路：YAP/TAZ核易位（通过NF2失活或LATS1/2突变）驱动细胞增殖和EMT（上皮-间质转化）。
3、表观遗传学调控异常
DNA甲基化：全局低甲基化（基因组不稳定性）与特定基因（如RASSF1A、CDKN2A）高甲基化（抑癌基因沉默）并存。
非编码RNA：
miRNA：miR-21过表达抑制PTEN，促进PI3K通路激活；miR-34a缺失导致MET原癌基因上调。
lncRNA：H19和MALAT1通过调控EMT和干细胞特性促进侵袭。
组蛋白修饰：EZH2过表达（H3K27me3修饰）抑制分化相关基因，与不良预后相关。
4、肿瘤微环境（TME）与慢性炎症驱动
慢性炎症与纤维化：
肝吸虫感染（如华支睾吸虫）：虫体分泌代谢物诱导IL-6/STAT3通路激活，促进DNA损伤和细胞增殖。
原发性硬化性胆管炎（PSC）：慢性胆管炎症导致ROS积累和胆汁酸毒性，激活NF-κB和Wnt通路。
免疫抑制性微环境：
PD-L1表达：部分病例（尤其MSI-H型）高表达PD-L1，诱导T细胞耗竭。
免疫抑制细胞：肿瘤相关巨噬细胞（TAM）和髓源性抑制细胞（MDSC）分泌IL-10、TGF-β，抑制抗肿瘤免疫。
基质相互作用：癌症相关成纤维细胞（CAF）分泌HGF、VEGF，促进血管生成和化疗耐药。
5、代谢重编程与胆汁酸毒性
Warburg效应：胆管癌细胞依赖有氧糖酵解，上调GLUT1和LDHA，支持快速生长。
胆汁酸代谢异常：胆汁淤积导致疏水性胆汁酸（如脱氧胆酸）积累，激活EGFR和MAPK通路，诱导DNA损伤。胆汁酸受体（FXR、TGR5）信号失调促进炎症和增殖。
谷氨酰胺成瘾：谷氨酰胺酶（GLS）过表达支持核苷酸合成，靶向药物（如CB-839）在临床试验中。
6、临床转化与靶向治疗
靶向基因突变：
IDH1抑制剂（如Ivosidenib）：用于IDH1突变型iCCA，延长无进展生存期。
FGFR抑制剂（如Pemigatinib、Infigratinib）：针对FGFR2融合/重排患者。
HER2靶向治疗：曲妥珠单抗联合化疗用于HER2阳性病例。
免疫治疗：PD-1/PD-L1抑制剂（如帕博利珠单抗）用于MSI-H或高TMB患者。联合CTLA-4抑制剂（如伊匹木单抗）增强免疫应答。
表观遗传治疗：HDAC抑制剂（如贝利司他）或DNMT抑制剂（如阿扎胞苷）在探索中。
代谢干预：抑制谷氨酰胺代谢或胆汁酸信号通路（如FXR激动剂）。
肝门胆管癌（Hilar Cholangiocarcinoma, HCCA）的西医治疗主要包括手术切除、肝移植、系统治疗（化疗、靶向治疗、免疫治疗）、放疗以及姑息性治疗等。
（一）手术治疗
手术切除是肝门胆管癌的首选治疗方法，其目标是实现R0切除（无肿瘤残留切除）。手术方式的选择依据肿瘤的分型和侵犯范围：
Bismuth-Corlette分型手术方案.
Bismuth I型：行肝外胆管切除。
Bismuth II型：行肝外胆管切除+肝S5、S8段切除。
Bismuth IIIa型：行肝外胆管切除+肝S4段切除。
Bismuth IIIb型：行肝外胆管切除+肝S5、S8段切除。
Bismuth IV型：行肝外胆管切除+中肝切除或改良肝中叶切除（保留更多功能性肝实质，降低手术风险）。
联合血管切除重建：对于受累血管的患者，联合血管切除和重建是实现R0切除的重要手段。
（二）肝移植
肝移植是治疗肝门胆管癌的有效方法之一，尤其适用于肿瘤直径小于3cm、无淋巴结转移、无肝内和肝外转移的患者。移植前需进行新辅助治疗（如放化疗），以缩小肿瘤、降低转移风险，提高移植成功率。
（三）系统治疗
系统治疗包括化疗、靶向治疗和免疫治疗，主要用于晚期或不可切除的肝门胆管癌患者：
化疗：常用方案包括吉西他滨联合顺铂、吉西他滨联合替吉奥、卡培他滨联合奥沙利铂等。对于体能状况良好的患者，可考虑吉西他滨+顺铂+替吉奥的三药联合方案。
靶向治疗：针对特定基因突变（如HER2、NTRK、RET、KRAS G12C、IDH1、FGFR2、BRAF V600E等），可选择相应的靶向药物。例如，HER2阳性患者可选择德曲妥珠单抗；FGFR2融合突变患者可选择佩米替尼。
免疫治疗：常用方案包括帕博利珠单抗、度伐利尤单抗等。
（四）放疗
放疗主要用于术后辅助治疗，尤其是对于存在阳性切缘（R1/R2）或淋巴结阳性的患者，可降低复发率，改善总生存期。
（五）姑息性治疗
对于无法手术切除的患者，姑息性治疗的核心在于缓解胆道梗阻，改善患者生活质量。
胆道引流：包括经皮经肝胆道穿刺引流（PTBD）、胆道支架置入术、内镜下胆道引流（ENBD、ERBD）等。
介入治疗：如肝动脉灌注化疗术、胆管腔内射频消融（RFA）、光动力治疗等。
中医古籍中并无对胆管癌具体病名的记载，但仍在“黄疸”“癥瘕”“积聚”“胆胀”“胁痛” “鼓胀”等范畴中具有相关论述。《灵枢·胀论》中有：“胆胀者，胁下胀痛，口中苦， 喜太息，心胁痛，不能转侧；肝胀者，胁下满而痛引少腹”的记载。《伤寒论》云： “湿热俱甚。则发身黄；两阳熏灼，其身必黄；此皆由内有热而又被火攻。 以致发黄者也。”上述病证与胆管癌的症状颇为相似。现代医学认为胆管癌的中医学 认识多从肝胆经脉相互络属，构成脏腑中的表里关系。胆是“中精之腑”，储胆汁而 传化水谷与糟粕，功能为通降下行。情绪不畅、寒湿不适、饮食不节、过食油腻、 或虫积等，气血郁积胆腑和湿热瘀结中焦，使肝气与胆气闭塞不通。浊瘀蕴结阻滞 胆络发为胀痛，肝气逆伐升降失司则痛满，肝郁气滞，胆腑不通则痛；湿蕴则发热 或寒热往来，口苦咽干；湿热交蒸，胆汁外溢，浸淫肌肤，发为黄疸；瘀热不散， 血瘀不行，瘀结日久，可成块成瘤。
胆管癌病机复杂，证型繁多，目前尚无统一的辨证分型标准， 中医治疗临床上主要以疏肝、健脾、清热、利湿、退黄为主， 根据不同证候及临床症状的改变，通过传统中医临床诊断辅以现代科学临床手段 进行辨证治疗，通过中西医结合的互补与配合提高患者的生存质量，延长生存时间。 因中医辨证过程贯穿疾病发展始终，各证型在疾病发展过程中均可能出现， 不利于中西结合辨证施治，故根据文献总结与专家建议，本文将胆管癌的主要 证候根据疾病发展大致总结为5种证型。其中癌前病变阶段以肝郁脾虚证为主， 胆管癌前期常诊断为肝胆湿热证，中期多见湿热蕴蒸证与热毒炽盛证， 胆管癌进展至后期时还可能诊断为脾阳虚衰证。
【临床辨证】
1、肝郁脾虚型
【主症】临床以情志抑郁、胸肋胀痛、腹胀纳呆为主，兼以皮肤瘙痒、纳差、 倦怠乏力、大便溏泄、腹痛欲泻、泻后痛减、舌苔白，脉弦或缓弱。 此阶段尚未出现黄疸、包块等胆管癌典型症状，以实证为主，病情较轻， 故中医治以疏肝理气、健脾化湿为主。
【治法】健脾行水，疏肝利胆。
【主方】尤氏治胆囊癌经方
【组成与用法】鸡内金15g，菜菔子15g，炒山楂15g，柴胡10g，延胡索10g，桂枝4g， 白芍10g，茯苓皮30g，泽泻20g，积壳10g，三七10g，八月札30g，石见穿30g， 鬼箭羽皮30g，茵陈30g，片姜黄10g。水煎，每日1剂，分2次温服。
【功能主治】脾虚湿滞，肝胆阻滞之胆囊癌。
【方源】辽宁中医杂志，2007，12(34):1799.
2、肝胆湿热型
【主症】临床以右上腹持续性胀痛或胁下有痞块为主，兼有身目发黄、皮肤瘙痒、 口苦、口干渴、纳呆、呕恶、小便短黄、大便秘结、舌质红、舌苔黄腻、 脉弦滑等症状。
【治法】清热利湿，疏肝理气。
【主方】清热利湿方
【组成与用法】柴胡、半夏、枳壳、麦芽、苍术各12g，黄苓、郁金、栀子各10g， 茵陈、金钱草、白花蛇舌草各15g，大黄9g，陈皮6g。水煎服，每日1剂。
【功能主治】胆管癌、胆囊癌属湿热型。
【方源】中西医临床肿瘤学。
3.湿热蕴蒸、热毒炽盛型
【主症】是由于湿热内蕴，湿热时毒蕴结于肝胆，或熏蒸于肌肤、关节等所致。 临床以身目黄染、脘腹痞胀疼痛、口干、口苦为主，兼以内心懊恼、纳差、 周身困重乏力、恶心呕吐、小便短赤、大便秘结、舌质红、舌苔黄腻、 脉濡数或滑数。中医治以清热散结、化瘀消积。
【治法】清热解郁，疏利肝胆。
【主方】加味大柴胡汤联合化疗治疗晚期胆管肿瘤验方
【组成与用法】柴胡30g，当归12g，炒白芍20g，枳实15g，黄芩12g，大黄9g， 法半夏15g，生姜15g，大枣3枚。每日1剂，水煎至300mL，分早、晚2次服用， 连续服用。
【功能主治】晚期胆管肿瘤压迫引起的梗阻性黄疸。
【方源】现代中医药，2020，40(3):83-87.
4、脾阳虚衰型
【主症】即因久病劳损，或失治、误治等导致脾阳衰败，水湿内停所致。 临床以形体消瘦，腹胀、右肋腹隐痛为主，兼以身目黄染、黄色晦暗、倦怠乏力、 纳呆、畏寒、下肢水肿、大便溏泄、舌质淡胖、舌苔白、脉沉缓无力。 此阶段用药以扶正为主。
【治法】健脾清胃。
【主方】尤建良教授治疗胆管恶性肿瘤验方
【组成与用法】党参10g，炒白术10g，茯苓、茯神各10g，姜半夏10g，陈皮6g， 黄连2g，吴茱萸2g，白芍10g，防风10g，炮姜6g，桂枝3g,，炭山楂10g， 煨肉豆蔻6g，重楼10g，黄连10g，意苡仁10g，炙枇杷叶10g，生甘草10g。 每日1剂，水煎服。
【功能主治】脾虚胃热型胆管恶性肿瘤。
【方源】长春中医药大学学报，2007，5:9-11.
肝门胆管癌（Hilar Cholangiocarcinoma, HCCA）的生存期因多种因素而异，包括肿瘤分期、是否可手术切除、治疗方案以及患者的整体健康状况等。以下是关于肝门胆管癌生存期的主要信息。
总体5年生存率：肝门胆管癌的5年生存率通常较低，约为6%~10%。然而，若能进行根治性手术切除，5年生存率可显著提高，达到40%左右。
【不同分期的生存率】
早期（局限性肿瘤）：5年生存率约为23%。
中期（区域扩散）：5年生存率约为9%。
晚期（远处转移）：5年生存率仅为3%。
1、健康饮食
避免食用霉变、腌制和烤制类食物，减少高脂肪、高糖食物的摄入。多食新鲜水果、蔬菜、瘦肉和豆制品，保持营养均衡。
2、生活方式调整
避免吸烟和饮酒，保持健康体重。适当运动，增强体质，保持良好的生活习惯。
3、积极治疗相关疾病
患有胆管结石、胆道寄生虫病或慢性肝病（如乙肝、丙肝）时，应及时就医，积极治疗。定期体检，尤其是高危人群（如胆管结石患者、肝吸虫感染患者），应进行胆道系统的专项检查。
4、避免接触有毒化学物质
减少接触黄曲霉毒素、亚硝胺等致癌物质。
1、心理护理
患者术后可能出现焦虑或恐惧情绪，护理人员应耐心解答问题，提供心理支持。
2、饮食护理
术后初期以清淡、易消化饮食为主，避免油腻食物。术后24小时内给予静脉营养支持，待胃肠功能恢复后，逐渐过渡到流食、半流食。
3、引流管护理
术后需妥善管理引流管，避免引流管脱落或感染，定期更换引流袋。
4、皮肤护理
对于黄疸较深的患者，皮肤瘙痒是常见问题。可使用炉甘石洗剂止痒，避免抓挠。
5、预防并发症
定期监测肝功能，预防肝功能衰竭。注意预防感染，保持病房清洁，减少探视。
6、定期复查
术后定期复查影像学检查（如CT、MRI）和肿瘤标志物（如CA19-9），及早发现复发或转移。
肝门胆管癌患者的饮食保健对于改善身体状况、提高免疫力和促进术后恢复具有重要意义。
1、高蛋白摄入
2、补充充足的维生素和矿物质
3、适量的脂肪
4、选择易消化的食物
5、少食多餐
1、避免高脂肪类食物
2、避免高糖类食物
3、避免海鲜类食物
4、避免辛辣刺激性食物
5、避免油炸、腌制食物
6、避免咖啡等兴奋性饮料
7、戒烟限酒
食疗方 1
【组成】南瓜55克,虾皮20克,大白菜适量,面粉适量,葱姜、蒜、油各适量。
【制作】面粉加水调成硬度适中的面粉糊;将南瓜、大白菜虾皮、葱、姜、蒜一起剁碎制成馅,入一勺面糊摊成饼状,加一匙面糊摊匀,馅上再摊一层面粉糊,人油锅炸熟即可。
【功效】 适用于饮食不振、浮肿、少尿的癌症病人。
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